Échographie mammaire
Qu’est-ce que l’échographie mammaire ?
L’échographie mammaire est un examen indispensable, à lui seul ou pour compléter une mammographie.
C’est un examen totalement indolore et très performant.
L’échographie mammaire est réalisée dans plusieurs situations
Avant l'âge de 30 ans
En première intention, avant l’âge de 30 ans, l’échographie est l’examen de choix car c’est un examen totalement non irradiant. Il est indiqué en cas de symptôme clinique (c’est-à-dire douleur, masse, anomalie à la palpation…) dans ces conditions l’échographie peut objectiver des zones inflammatoires d’origine hormonale ou des zones kystiques également d’origine hormonale et enfin des tumeurs comme les adénofibromes qui surviennent généralement avant l’âge de 30 ans, bénignes.
Complément de la mammographie
L’échographie peut être réalisée en complément de la mammographie si la mammographie objective une ou plusieurs anomalies afin de les préciser (kyste ou autre …),
A la suite d'une mammographie
L’échographie peut être également réalisée à la suite de la mammographie même si elle est normale mais que la densité du sein est importante (c’est-à-dire la proportion de tissu fibreux et glandulaire par rapport au tissu graisseux est importante). Dans ce cas, pour des raisons de contraste, jusqu’à 30% d’anomalie ne peuvent être décelée qu’à l’échographie.
Certains appareils d’échographie permettent de réaliser des coupes axiales qui objectivent certaines caractéristiques ou morphologie d’anomalie permettant d’orienter le diagnostic. Certains appareils permettent des acquisitions volumiques tri-dimensionnelles, et les reconstructions peuvent être effectuées par la suite et les volumes peuvent être transmis à distance et donc l’interprétation peut se faire à distance.
Les spécificités de l’échographie mammaire
C’est un examen qui ne peut être pris en charge dans le cadre du dépistage organisé pour l’instant car il est opérateur dépendant, c’est-à-dire qu’une échographie ne peut être interprétée que par la personne qui l’a réalisée et d’autre part il n’existe pas de routine de contrôle de qualité permettant de s’assurer de la conformité des appareils d’échographie. Enfin c’est un examen qui est peu reproductible.
