IRM
Qu’est-ce qu’un examen IRM ?
Quel est le principe de l'IRM ?
Son principe consiste à exploiter les propriétés des atomes d’hydrogène du corps humain. Placés dans un champ magnétique puissant (entre 1 et 3 Teslas), les atomes d’hydrogène s’orientent tous dans la même direction puis sont excités par des ondes radio qui les mettent en résonance. A l’arrêt des ondes radio, les atomes restituent l’énergie accumulée et émettent un signal qui va être enregistré, localisé et traité pour fournir une image de la région explorée.
L’IRM est un examen indolore et qui va durer en moyenne entre 20 et 45 minutes.
Quelles sont les indications principales de l’IRM ?
L’IRM peut être demandée :
- Soit en complément d’un autre examen (radiographie, échographie, mammographie ou scanner) lorsque les informations sont insuffisantes pour expliquer les symptômes présentés ;
- Soit d’emblée lorsque l’IRM est le meilleur examen pour explorer une région donnée.
Quelles précautions prendre avant l’examen ?
Il n’y a pas de préparation particulière et le jeun n’est pas nécessaire.
Parcours du patient lors de son arrivé :
- Je devrai signaler lors de mon arrivée au secrétariat
- Si je suis enceinte ou pense l’être afin de déterminer si l’examen IRM ne présente pas de danger.
- Si je suis porteur d’un stimulateur cardiaque ou de tout système électronique implantable. Certains contre-indiquent l’examen car ils risquent de tomber en panne.
- Si je porte un corps étranger métallique quel qu’il soit (implant oculaire, prothèse, clips chirurgicaux, éclat de métal dans les yeux…). Certains de ces corps étrangers peuvent contre-indiquer l’examen car ils pourraient se déplacer pendant l’exploration à cause de la puissance de l’aimant.
- Si je suis claustrophobe.
Avant de vous rendre sur le lieu du rendez-vous, pensez à emporter avec vous :
- L’ordonnance et/ou le courrier du médecin ayant prescrit le scanner ;
- Les ordonnances précisant vos traitements en cours ;
- Les résultats des examens précédents (prise de sang, radiographie, échographie, scanner, IRM, etc.)
- Le compte-rendu d’une éventuelle intervention chirurgicale.
Comment se déroule une IRM ?
Avant l’examen
Le manipulateur qui est la personne qui va réaliser l’examen vient me chercher dans la salle d’attente.
Il me conduit dans une cabine et me demande d’enlever ma montre, mes bijoux et tous les objets qui peuvent contenir du métal (lunettes, appareil dentaire, carte bancaire, téléphone)
Le manipulateur peut me demander d’enlever certains vêtements en fonction de la région examinée.
Il sera parfois amené à me poser une perfusion veineuse car certains examens IRM nécessitent une injection qui sera réalisée en cours d’exploration.
Je rentre dans la salle d’IRM et le manipulateur m’explique comment va se dérouler l’examen.
Une personne peut rester dans la salle d’examen avec moi, si je le souhaite. Il suffit pour cela que je le demande avant le début de l’exploration.
Je m’allonge sur la table d’examen et le manipulateur installe une antenne autour de la partie du corps à examiner et peut caler la région explorée avec des coussins afin que je reste parfaitement immobile durant l’examen.
Il me donne une sonnette et m’informe que je resterai en permanence en communication avec lui et que je pourrai l’appeler à tout moment et notamment si je ne me sens pas bien.
La machine va faire beaucoup de bruit pendant l’examen et le manipulateur me proposera des bouchons ou un casque pour écouter de la musique.
Pendant l’examen
La table entre doucement dans le tunnel. Celui-ci est ouvert des deux côtés. Le tunnel est étroit mais il y a de la lumière à l’intérieur et je pourrai communiquer avec le manipulateur pendant l’examen ou l’appeler à l’aide de la sonnette. Ma position dans le tunnel dépendra de la région à explorer : s’il s’agit de la tête, seule la partie haute de mon corps sera dans le tunnel. Cependant, en cas d’exploration du bassin ou de l’abdomen, la majeure partie du corps sera dans le tunnel.
Quand je suis prêt, le manipulateur sort pour commencer l’examen. Si besoin, la personne qui m’accompagne pourra rester dans la salle d’examen.
Le lit se déplace afin que la partie explorée soit au centre du tunnel. Puis les séquences démarrent. Pendant l’examen, la machine fait un bruit de marteau piqueur. Le bruit s’arrête entre les séquences puis recommence à plusieurs reprises. Je devrai rester immobile pendant tout l’examen car un bougé de ma part va altérer la qualité des images et nécessiter de renouveler les séquences.
Si l’examen le nécessite, le manipulateur viendra injecter un produit de contraste dans la perfusion qui pourra déclencher une sensation de chaleur dans le corps.
Après l’examen
A la fin de l’examen, le lit sort doucement du tunnel. Le manipulateur enlève les bouchons ou le casque. Il me raccompagne à la cabine ou je m’habille et reprend mes affaires.
Je retourne dans la salle d’attente. Le radiologue me recevra pour m’expliquer les résultats de l’examen, répondre à mes questions et enfin me donner le compte-rendu de l’IRM.
